Výměna vzduchu ve stomatologii: normy a nuance zařízení ventilace ve stomatologické ordinaci

Větrací systém v místnostech je určen k zajištění nepřetržitého přísunu čerstvého vzduchu a odvádění odpadního vzduchu nasyceného oxidem uhličitým. Díky systematické výměně vzduchu v uzavřeném prostoru je také zajištěno udržování mikroklimatu a prevence vzniku bakterií a plísní, které negativně ovlivňují zdraví.

Dodržování norem pro větrací systémy je obzvláště důležité ve zdravotnických zařízeních. Hygienicko-epidemiologické požadavky tak regulují výměnu vzduchu ve stomatologii, čímž přispívají k zajištění potřebného mikroklimatu místnosti pro provádění ošetření zubů.

V tomto článku budou podrobně rozebrány zákonné požadavky na uspořádání a provoz větracích systémů ve stomatologických ordinacích.

Hygienické požadavky na větrání ordinací

Základní standardy pro místnosti, ve kterých jsou zřízeny stomatologické ordinace, jsou vypracovány a zakotveny na legislativní úrovni v SanPiN 2.1.3.2524-09.

S tímto dokumentem je nezbytné se seznámit, abyste získali obecnou představu o tom, jak by měl být uspořádán větrací systém ve stomatologické ordinaci.

Větrací systém ve stomatologických ordinacích má za úkol vytvořit zdravou atmosféru, která zabrání usazování mikrobů, bakterií a možných mikročástic v místnosti na pracovních plochách během poskytování stomatologických služeb.

Požadavky uvedené v dokumentu na dodržování hygienických norem, umístění zařízení a organizaci větrání stomatologických ordinací se shrnují do povinného splnění následujícího:

• zajištění teplotního režimu v místnosti v rozmezí 18 až 23 stupňů v zimním období a 21 až 25 stupňů v letním období;
• větrání musí být navrženo tak, aby vyloučilo přechod vzdušných mas z „špinavých“ zón do „čistých“, to znamená, že odsávání musí být navrženo tak, aby vzduch neproudil přímo na místo ošetření;
• provádění systematické kontroly dodržování normativních ukazatelů mikrobiálního znečištění vzduchu v místnosti a ve větracích kanálech;
• větrání může být přirozené i nucené, ale oddělené od domovního větracího systému;
• je povinná instalace autonomního větracího systému pro prostory používané jako zubotechnické laboratoře;
• přítomnost otevíratelných oken, bez ohledu na typ nainstalovaného větracího systému.

Stojí za zmínku, že pro udržení teplotního režimu je ve stomatologických ordinacích povoleno použití klimatizačních systémů zabudovaných do větracích systémů.

Přičemž výměna filtrů se provádí nejméně jednou za šest měsíců.

I při existenci větracího systému musí být možnost přivádění čistého vzduchu do místnosti otevřenými okny. Právě proto je instalace pevných oken bez možnosti jejich otevírání považována za hrubé porušení a může vést k odebrání licence pro poskytování stomatologických služeb v této místnosti.

Také v dokumentu jsou stanoveny zvláštní případy pro stomatologické ordinace nacházející se v administrativních budovách nebo na nebytových patrech obytných bytových domů.

V nich se uvádí následující:

• při přítomnosti méně než tří stomatologických křesel je možné organizovat větrání místnosti pomocí přirozeného větrání nebo otevíratelného okenního křídla;
• při umístění více než tří stomatologických křesel v místnosti je povinná organizace systematické výměny vzduchu pomocí přívodního a odvodního větrání. Přitom musí být použity ventilátory zajišťující intenzitu výměny vzduchu 2/3 (dva pro přívod vzduchu, tři pro jeho odvod za hodinu);
• větrací systém ve stomatologických ordinacích se čtyřmi a více stomatologickými křesly musí být veden odděleně od větrání obytného bytového domu.

Stojí za zmínku, že při absenci autonomních větracích kanálů ve stomatologických ordinacích je povoleno použití speciálních zařízení s fotokatalytickými filtry, kterými prochází odsávání z místnosti.

Uspořádání větrání ve stomatologické ordinaci

Správně fungující větrání, odpovídající všem stanoveným normám popsaným výše, je prvotní podmínkou pro získání licence pro organizaci stomatologických služeb v užívané místnosti.

K provádění prací na návrhu a zařízení větrání je nutné přistupovat velmi zodpovědně a pokud možno přizvat externí specializované organizace.

Umístění větracích kanálů uvnitř místnosti musí být navrženo v souladu s umístěním ostatních rozvodů. Není dovoleno vedení větracího systému nad zařízeními pro vytápění nebo chlazení, slučování s elektrickými kabely.

Před zahájením prací je nutné provést výpočty, ve kterých je třeba zohlednit:

• budoucí tok návštěvníků stomatologické ordinace – počet křesel, počet zdravotnického personálu, doba využití ordinace během jednoho dne;
• množství instalovaného vybavení a možné zatížení elektrické sítě;
• klima dané lokality pro dodržení stanoveného teplotního režimu a vlhkosti uvnitř místnosti v různých ročních obdobích;
• kvalita materiálu, ze kterého bude provedeno větrání, a funkční možnosti zařízení zahrnutého do ventilačního systému;
• požadovanou intenzitu výměny vzduchu ve stomatologické ordinaci.

Je třeba poznamenat, že servisní údržba ventilačního zařízení ve stomatologických ordinacích musí být prováděna v souladu se stanovenými normami, pokud není v doporučení výrobce zařízení uvedeno jinak.

Při montáži odsávacího větrání je třeba zohlednit vzdálenost mezi místem sání venkovního vzduchu a místem vypouštění odsávaného vzduchu do atmosféry.

Vzdálenost od sebe v horizontální rovině musí být nejméně 10 metrů a ve vertikální rovině nejméně 6 metrů. Pokud je odvod odpadního vzduchu proveden na střechu budovy, musí být výška ventilačního kanálu nejméně jeden metr od střešní krytiny.

Montáž a čištění ventilačních systémů stomatologické ordinace je nutné svěřit specializovaným společnostem, které mají licenci k provádění tohoto druhu prací. Samostatné čištění ventilačních kanálů je zakázáno.

Instalace filtrů pro čištění vzduchu vypouštěného z ventilace závisí na provedených výpočtech ochrany atmosférického vzduchu. Pro stomatologické kliniky a ordinace s počtem křesel více než tři je instalace filtrů povinná.

Požadavky na větrání ve stomatologii nepředpokládají přítomnost ventilačních komor pro odsávací systémy.

Dalším požadavkem, který není uveden v SanPiN, je hladina hluku provozu přívodně-odsávací ventilace. Při nákupu ventilátorů zajišťujících přívod a odvod vzduchu je třeba věnovat pozornost vibracím a hluku, které při provozu způsobují.

Musí splňovat stanovené požadavky na ventilační systémy uvedené v SP 336.1325800.2017 – od 35 do 45 dB.

Zvláštnosti větrání ve stomatologii

Jak již bylo řečeno výše, ventilační systémy stomatologických ordinací ovlivňují získání licence k poskytování zdravotních služeb. Samotná ventilace přitom prochází procesem pasportizace.

Tento postup se provádí po dokončení prací na montáži systému. Pasport ventilačního systému se obnovuje každoročně a platí pouze jeden rok.

Pro získání nového pasportu na další rok musí být provedeny následující práce:

1. Dezinfekce systému.
2. Čištění filtrů.
3. Kontrola účinnosti provozu.
4. Odstranění všech zjištěných závad.

Zjednodušení postupu pasportizace ventilace umožňuje uzavření smlouvy o servisní údržbě s firmou, která práce prováděla.

Při provádění pravidelných prací na kontrole systému přívodní a odvodní ventilace je zakázáno provádět jakékoliv lékařské úkony. Stomatologický kabinet musí být připraven ke kontrole, zařízení zakryto speciálními kryty. Po provedení čištění a prací se zařízeními je povinné provedení dezinfekce prostoru.

Další zvláštností ventilačních systémů stomatologií je nutnost ohřívání vzduchu přiváděného do místnosti. Toto opatření je nezbytné v oblastech s drsným klimatem a je zajištěno speciálními zařízeními zabudovanými dovnitř ventilačního systému.

V místech s teplejším klimatem se dodatečné vytápění přiváděného vzduchu nevyžaduje. Pro místa s horkým klimatem je zajištěno zabudování kanálových chladičů do ventilačních systémů.

Ventilační mřížka by měla být umístěna v horní zóně místnosti. Ve stomatologických kabinetech vybavených rentgenem je vhodné zvolit přívodní a odvodní ventilaci.

Čištění ventilačních mřížek by mělo být prováděno denně během úklidu místnosti. Nalezení velkého množství prachu při úklidu může signalizovat předčasné zanesení ventilačního systému. Také denní kontrola mřížky zabrání vzniku plísně v případě zvýšení vlhkosti v místnosti.

Pro umístění zařízení zapojeného do ventilačního systému je nutné vyčlenit pomocné místnosti, k nimž musí být omezen přístup, a jejich umístění nesmí sousedit s místností, kde se provádějí lékařské práce stomatologů.

Všechny ventilační kanály musí být umístěny pod stropem v chodbách a pracovních místnostech. Musí být skryty, tedy obloženy podhledem.

Závěry a užitečné video k tématu

Zvláštnosti a některé triky montáže ventilace ve stomatologii jsou uvedeny v tomto videu:

Technický výkres strukturního uspořádání ventilace ve stomatologii si můžete prohlédnout v tomto videu:

Ventilační systém hraje hlavní roli v udržování potřebného mikroklima ve stomatologickém kabinetu. Správná funkce ventilace vylučuje výskyt nežádoucích bakterií a přispívá k udržení zdraví jak zdravotnického personálu pracujícího ve stomatologii, tak pacientů v léčbě.

Právě proto je její instalaci, montáži a provozu věnována taková pečlivá pozornost a kontrolní orgány systematicky prověřují soulad ventilace s normami stanovenými legislativou.

Pokud můžete náš materiál doplnit zajímavými informacemi k tématu článku nebo chcete položit otázku. Prosím, zanechte své komentáře v bloku níže.